O Transtorno de Pânico é uma síndrome ansiosa caracterizada por recorrência de crises de pânico, junto a medo de suas implicações e sofrimento subjetivo significativo.
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Crises de pânico
São episódios marcantes de ansiedade, nas quais ocorre importante descarga do sistema nervoso autônomo. Geralmente, alcançam seu pico em minutos e não tem duração maior do que uma hora. Para serem caracterizadas como pânico, as crises devem apresentar pelo menos quatro dos seguintes sintomas: palpitação, taquicardia, desconforto respiratório, asfixia, suor, tremor, formigamento, anestesia, calafrios, ondas de calor, tontura, instabilidade, dor torácica, náusea, desrealização (sensação de que o ambiente familiar está estranho), despersonalização (estranheza quanto a si mesmo) e medo de morrer, enlouquecer, perder o controle ou ter um ataque cardíaco.
Critérios diagnósticos
O diagnóstico é organizado e padronizado pelo CID-11 (Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde) publicado pela OMS, e DSM-5 manual diagnóstico e estatístico feito pela Associação Americana de Psiquiatria.
Para tal, além das avaliações dos prejuízos funcionais do sujeito, é necessária a presença de ataques de pânico repetida e inesperadamente, seguidos de pelo menos um mês de preocupação persistente com a possibilidade de haver novas crises, ou consequências delas e alterações comportamentais com as quais se relacionam.
O transtorno pode ser acompanhado de agorafobia - angústia relacionada a conglomerado de pessoas em espaços amplos ou locais de difícil escape. Outras comorbidades comuns são os transtornos de personalidade borderline, evitativa e paranoide.
Tratamento
O tratamento do transtorno de pânico consiste em psicoterapia, possivelmente associada a acompanhamento psiquiátrico, medicação e terapias complementares.
É possível buscar auxílio na rede particular, e também de forma gratuita nos CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) e nas Unidades Básicas de Saúde (Saúde da família, Postos e Centros de Saúde). Ademais, é possível discar 188 - CVV (Centro de Valorização da Vida) para conversar e obter apoio emocional, sob sigilo, 24 horas por dia.
Dicas para se acalmar durante uma crise de pânico
- Feche os olhos e respire fundo. A respiração diafragmática é uma das mais efetivas contra a ansiedade: inspire contando até quatro, segure o ar por dois segundos e expire em seis.
- Foque nas sensações físicas familiares. Segurar pedras de gelo e tentar focar no frio e ardor pode ser uma boa alternativa.
- Pratique o grounding. A técnica consiste em trabalhar a atenção para o momento e o agora. Para tal, olhe ao seu redor e procure cinco coisas que possam ser vistas, quatro que possam ser tocadas, três que possam ser ouvidas, duas que possam ser cheiradas e uma que possa ser degustada.
- Imagine que você está em um lugar agradável e acolhedor. Pode ser sua casa, uma praia ou um local fictício.
- Por fim, saiba que, invariavelmente, a crise irá terminar.
Panorama de pensamento
A educação é importante para a promoção de qualidade de vida ao sujeito e às pessoas com quem ele convive.
Com o acesso à informação o estigma atribuído ao quadro é combatido. Como consequências, haverá diminuição dos problemas relacionados à autovaloração e do tratamento do assunto como tabu.
Por fim, é importante não utilizar termos como “medo” e “descontrole” de maneira pejorativa. O uso errôneo dessas palavras pode menosprezar os sentimentos das pessoas que possuem o diagnóstico.
Referências bibliográficas:
Cid 10: http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/cid10.htm
DSM-V, bg pharma, and the medicalization of ordinary life. New-York: Harper Collins Publisher, 2013a.
RAFIA: 1. Dalgalarrondo, P Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Porto Alegre, 2000. Editora Artes Médicas do Sul