Hemangiomas Fragiformes e Tuberosos

Os hemangiomas do tipo fragiformes e tuberosos afetam a criança no pós-natal e progridem velozmente em volume e extensão nas primeiras semanas ou meses de vida, resultante da proliferação celular. Por esse motivo são descritos na literatura especializada como “hemangiomas verdadeiros”, uma vez que o sufixo –oma designa proliferação. Em aproximadamente 80% dos casos, estão localizados na região cefálica.

É importante ressaltar que os fragiformes são oriundos de um único broto angiogênico e possuem crescimento do tipo circular, enquanto que os tuberosos são oriundos de diferentes brotos angiogênicos.

Quando pequenos, esses hemangiomas não representam perigo; contudo, os mais extensos podem progredir, vindo a apresentar ulceração difícil de ser controlada, não apresentando apenas perigo às funções fisiológicas, como é o caso dos que obstruem a visão, mas também ameaçando a vida do paciente, como é o caso dos que obstruem as vias aéreas ou digestivas.

Raramente os hemangiomas volumosos podem gerar plaquetopenia que levará a problemas na coagulação sanguínea, determinando um quadro chamado Síndrome de Kasabach-Merritt.

Ambos os tipos de hemangiomas apresentam involução lenta e natural, normalmente a partir do segundo ano de vida, desaparecendo entre os 7 a 10 anos de idade. Freqüentemente são observadas cicatrizes.

O diagnóstico basicamente é clínico, sendo que normalmente não são necessários exames de imagem.

O tratamento pode ser cirúrgico, laserterapia ou medicamentoso, sendo que a escolha da terapia deve ser realizada cuidadosamente pelo médico. O tratamento precoce é o único jeito de evitar que o desenvolvimento do hemangioma resulte em seqüelas permanentes.

Fontes:
http://www.hemangioma.com.br/hemangioma/
http://www.hepcentro.com.br/hemangioma.htm
http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3182&ReturnCatID=1767
http://adam.sertaoggi.com.br/encyclopedia/ency/article/001459.htm
http://pt.wikipedia.org/wiki/Hemangioma
http://www.dermatologia.net/novo/base/doencas/hemangiomas.shtml
http://www.unimep.br/phpg/editora/revistaspdf/revfol13_1art09.pdf

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